உடனடியாக வழங்கப்படும் BPJS ஐப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை பெறுவது எப்படி

பிபிஜேஎஸ் ஹெல்த் மூலம் சிகிச்சை பெறுவது எப்படி என்பது தேசிய சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்தில் (ஜேகேஎன்) பங்கேற்பாளர்களுக்கு இன்னும் கேள்வியாக உள்ளது. ஏனென்றால், இதுவரை வெளிப்பட்ட நிழல்கள் ஒரு தொந்தரவான அதிகாரத்துவத்தை உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும். இதுவரை, பல நோயாளிகள் BPJS உடல்நலப் பலன்களைப் பெறுவதற்காக மருத்துவமனைகள் மற்றும் தொடர்புடைய ஏஜென்சிகளுக்கு முன்னும் பின்னுமாகச் செல்ல வேண்டியுள்ளது. இது உங்களுக்கு நடக்காமல் இருக்க, BPJS உடன் சிகிச்சைக்கான வழிமுறைகளைக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள். உண்மையில், அனைவரும் ஒரே நிலைகளில் நடத்தப்பட மாட்டார்கள். ஏனென்றால், இந்த செயல்முறை நோயின் தீவிரம், சுகாதார வசதியின் இருப்பிடம் மற்றும் BPJS பங்கேற்பாளர்கள் மாதாந்திர கட்டணம் செலுத்த கீழ்ப்படிதல் உள்ளிட்ட பல விஷயங்களைச் சார்ந்துள்ளது.

BPJS உடல்நலம் மற்றும் நிலைகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை பெறுவது எப்படி

BPJS சுகாதார சேவைகளைப் பெற, முதலில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது ஒவ்வொரு மாதமும் BPJS பங்களிப்புகளை செலுத்துவதாகும். BPJS பங்களிப்புகள் இன்னும் நிலுவையில் இருந்தால், BPJS சேவைகளைப் பெறுவதற்கான செயல்முறை நிச்சயமாக வேறுபட்டதாக இருக்கும். பங்களிப்புகளைச் செலுத்துவதற்கான கடமையை நீங்கள் நிறைவேற்றியிருந்தால், BPJS ஆரோக்கியத்தைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைக்கான சரியான வரிசை பின்வருமாறு:

1. முதல் தர சுகாதார வசதியைப் பார்வையிடவும்

BPJS ஹெல்த் இலிருந்து JKN பங்கேற்பாளராக பதிவு செய்யும் போது, ​​நீங்கள் முதல் நிலை சுகாதார வசதியை (faskes I) தேர்வு செய்திருக்க வேண்டும். இந்த வசதிகள் ஆரம்ப கிளினிக்குகள், சுகாதார மையங்கள், மருத்துவர்களின் தனிப்பட்ட நடைமுறைகள் அல்லது வகுப்பு D மருத்துவமனைகள் போன்ற வடிவங்களில் இருக்கலாம். நீங்கள் BPJS ஹெல்த் மூலம் சிகிச்சை பெற விரும்பினால், நீங்கள் முதலில் செல்ல வேண்டிய வசதி இதுதான். ஏனெனில், BPJS ஒரு அடுக்கு பரிந்துரை முறையைப் பயன்படுத்துகிறது. எனவே, அவசரநிலை அல்லது பிற நிபந்தனைகள் போன்ற சில நிபந்தனைகளைத் தவிர, அனைத்து சிகிச்சைகளும் I Faskes அளவில் தொடங்கப்படும். நிலை I சுகாதார வசதிகளை அடைந்த பிறகு, பங்கேற்பாளர்களின் அடையாளம் மற்றும் செயலில் உள்ள நிலையைப் பார்க்க உங்கள் BPJS கார்டை அதிகாரி கேட்பார். காட்டப்படும் BPJS கார்டு ஒரு இயற்பியல் அட்டையாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் JKN மொபைல் பயன்பாட்டில் காணப்படும் டிஜிட்டல் கார்டாகவும் இருக்கலாம். மேலும், பிபிஜேஎஸ் ஹெல்த் மூலம் சிகிச்சை பெற நோயாளிகள் செல்லும் நிலைகள் பின்வருமாறு.

• இந்த சுகாதார நிலையங்களில் BPJS ஹெல்த் மூலம் JKN பங்கேற்பாளர்களாகப் பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகள், பரிசோதனைப் படிவத்தை உடனடியாகப் பூர்த்தி செய்து, அவர்கள் அழைக்கப்படும் வரை காத்திருக்கலாம்.
• அழைக்கப்பட்ட பிறகு, நோயாளி உடனடியாக பரிசோதனை அறைக்குள் நுழைந்தார்.
• நிலை I சுகாதார வசதிகளில் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முடிந்தால், மருத்துவர் உடனடியாக நடவடிக்கை எடுத்து மருந்து பரிந்துரைக்கலாம்.
• முடிந்ததும், நோயாளிகள் வீட்டிற்குச் சென்று, BPJS ஹெல்த் உடன் இணைந்துள்ள மருந்தகங்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை பரிமாறிக் கொள்ளலாம்.

பரிசோதனையின் போது, ​​ஆய்வக சோதனைகள் அல்லது எக்ஸ்-கதிர்கள் போன்ற கூடுதல் துணை பரிசோதனை நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம் என்று மாறிவிட்டால், நோயாளி அதை சுகாதார வசதி அல்லது பிபிஜேஎஸ் ஹெல்த் உடன் ஒத்துழைத்த பிற நிறுவனங்களில் மேற்கொள்ளலாம். துணைப் பரிசோதனையின் முடிவுகள் வெளியான பிறகு, நோயாளியின் மருத்துவ வசதிகள் I மட்டத்தில் மேலதிக சிகிச்சைக்கான தேவையைக் கையாள முடியுமா அல்லது அடுத்த நிலை சுகாதார வசதிகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் மீண்டும் பார்ப்பார். நிலை 1 சுகாதார வசதிகளில் இருந்து அதைக் கையாள முடிந்தால், நோயாளி வீட்டிற்கு செல்லலாம். இருப்பினும், நோயாளிக்கு ஒரு நிபுணருடன் கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்பட்டால், சுகாதார வசதி மேம்பட்ட நிலை சுகாதார நிலையத்தில் பரிசோதனையின் போது நீங்கள் பயன்படுத்துவதற்கு, நான் பரிந்துரை கடிதத்தை வழங்குவேன்.

2. மேம்பட்ட நிலை சுகாதார வசதிகளில் BPJS ஆரோக்கியத்தைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை பெறுவது எப்படி

மேம்பட்ட நிலை சுகாதார வசதிகளில் சேவைகளைப் பெற, அவசரகாலத்தைத் தவிர, முதல் நிலை சுகாதார நிலையங்களிலிருந்து பரிந்துரைக் கடிதம் கொண்டு வராமல் நேரடியாக வர முடியாது. மேம்பட்ட நிலையில் உள்ள சுகாதார வசதிகள் முக்கிய கிளினிக்குகள், பொது மருத்துவமனைகள் மற்றும் சிறப்பு மருத்துவமனைகள், அரசு மற்றும் தனியார். பின்வருபவை வெளிநோயாளிகளுக்கான மேம்பட்ட சுகாதார வசதிகளில் BPJS ஆரோக்கியத்தைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைக்கான படிப்படியான செயல்முறையாகும்.

• BPJS உடல்நலம் பங்கேற்பாளர் அட்டைகள் மற்றும் முதல்-நிலை சுகாதார வசதிகளிலிருந்து பரிந்துரை கடிதங்களைக் கொண்டு வாருங்கள், பின்னர் தொடர்புடைய சுகாதார வசதிகளில் பதிவு செய்யுங்கள்.
• அதிகாரி அனைத்து கோப்புகளையும் சரிபார்த்து, பங்கேற்பாளர் தகுதி கடிதத்தை (SEP) வழங்குவார். பின்னர் அந்தக் கடிதம் BPJS சுகாதார அதிகாரிகளால் சட்டப்பூர்வமாக்கப்படும்.
• பங்கேற்பாளர்கள் சட்டப்பூர்வமாக்கப்பட்ட SEP ஐப் பெற்ற பிறகு, பங்கேற்பாளர்கள் தேவையான பரிசோதனைகள், சிகிச்சைகள், நடைமுறைகள் மற்றும் மருந்துகளைப் பெறத் தொடங்கலாம்.
• சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, பங்கேற்பாளர்கள் சுகாதார நிலையத்திலிருந்து சேவைக்கான சான்றிதழைப் பெறுவார்கள்.
• நிலையான நிலையில் உள்ள நோயாளிகள், பொறுப்பான நிபுணர் அல்லது துணை நிபுணரின் பரிந்துரை கடிதத்துடன் நிலை I சுகாதார வசதிகளுக்கு மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுவார்கள்.
• நோயாளிக்கு வேறொரு பாலிகிளினிக்கில் இன்னும் கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் அல்லது பாலி அதிகாரி நீங்கள் அடுத்த பாலிக்கு எடுத்துச் செல்ல ஒரு உள் பரிந்துரைக் கடிதத்தை செய்வார்.
• நோயாளிக்கு மற்றொரு மேம்பட்ட சுகாதார நிலையத்தில் கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் அல்லது மருத்துவமனை ஊழியர்கள் நீங்கள் அடுத்த சுகாதார நிலையத்திற்கு எடுத்துச் செல்ல வெளிப்புற பரிந்துரைக் கடிதத்தை அனுப்புவார்கள்.
• நோயாளிக்கு அதே பாலி மற்றும் அதே மேம்பட்ட சுகாதார வசதிகளில் தொடர்ந்து கவனிப்பு தேவைப்பட்டால், சிறப்பு மருத்துவர் அல்லது துணை நிபுணர் நோயாளி இன்னும் சிகிச்சையில் இருக்கிறார் என்று சான்றிதழை வழங்குவார்.
• சிறப்பு மருத்துவர் அல்லது துணை நிபுணர் சிகிச்சை நீட்டிப்புக்கான சான்றிதழையோ அல்லது ஒரு நிலை I சுகாதார நிலையத்திற்கு பரிந்துரை கடிதத்தையோ வழங்கவில்லை எனில், அடுத்த வருகையின் போது, ​​நோயாளி முதல் நிலை சுகாதாரத்திலிருந்து புதிய பரிந்துரை கடிதத்தை கொண்டு வர வேண்டும். வசதி.

இதற்கிடையில், உள்நோயாளிகளுக்கு, BPJS Kesehatan ஐ அதிகபட்சமாக 3 நாட்கள் அல்லது 3x24 மணிநேர வேலை நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தலாம். அங்கு சிகிச்சை பெறுவதற்கான செயல்முறை, வெளிநோயாளர் பராமரிப்பில் உள்ள நிலைகளைப் போன்றது. [[தொடர்புடைய கட்டுரை]]

அவசரகாலத்தில் BPJS ஆரோக்கியத்தைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை பெறுவது எப்படி

மருத்துவ அவசரநிலைகளை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சை பெறுவதற்கு முன் மேற்கூறிய நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. BPJS Kesehatan இன் கூற்றுப்படி, அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் பங்கேற்பாளர்கள், BPJS உடன் ஒத்துழைத்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், எந்தவொரு சுகாதார நிலையத்திலும் உடனடியாக சேவைகளைப் பெற முடியும். BPJS உடன் ஒத்துழைக்காத சுகாதார வசதிகளில் அவசர சிகிச்சை பெறும் பங்கேற்பாளர்கள், BPJS ஆரோக்கியத்துடன் ஒத்துழைக்கும் சுகாதார வசதிகளுக்கு உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்படுவார்கள். அவசர நிலை தீர்க்கப்பட்டு, நோயாளி மாற்றுவதற்கான நிலையான நிலையில் இருந்த பிறகு பரிந்துரை வழங்கப்படுகிறது. பின்னர், அவசர சிகிச்சைக்கான செலவு பிபிஜேஎஸ் ஹெல்த்க்கு நேரடியாக சுகாதார வசதியால் பில் செய்யப்படும், பிபிஜேஎஸ் பங்கேற்பாளர்களுக்கு அல்ல. BPJSஐப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை பெறுவது எப்படி என்பதைத் தெரிந்துகொண்ட பிறகு, தேவையான ஆவணங்களைக் கவனித்துக்கொள்வதற்கு நீங்கள் முன்னும் பின்னுமாக செல்ல வேண்டியதில்லை. BPJS பங்களிப்புகளை தவறாமல் செலுத்த மறக்காதீர்கள், இதனால் உங்கள் உறுப்பினர் நிலை தொடர்ந்து செயலில் இருக்கும்.