ஒருவருக்கு விபத்து அல்லது கடுமையான தாக்கம் ஏற்படும் போது, உடல் மற்றும் நனவின் நிலை ஆகிய இரண்டு விஷயங்களில் இருந்து அவரது நிலையின் தீவிரத்தை நாம் பார்க்கலாம். உடல் ரீதியாக, வெளிவரும் இரத்தத்தின் அளவு அல்லது காயத்தின் அளவை நாம் நிர்வாணக் கண்களால் பார்க்க முடியும். இதற்கிடையில், உணர்வு நிலை அடிப்படையில், அளவீடு பயன்படுத்தி கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் (GCS) பொதுவாக செய்யப்படுகிறது. ஜி.சி.எஸ் என்பது நோயாளியின் பதிலின் அடிப்படையில் ஒரு நபரின் நனவின் அளவைக் காண மருத்துவப் பணியாளர்களால் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு அளவுகோலாகும். ஜி.சி.எஸ் மூலம், ஒரு நோயாளி அனுபவிக்கும் நனவின் அளவு எவ்வளவு கடுமையான குறைவு என்பதை மருத்துவர்கள் மதிப்பிடலாம். ஒரு நோயாளி கோமாவில் நுழைந்தாரா இல்லையா என்பதையும் GCS தீர்மானிக்க முடியும். GCS மருத்துவப் பணியாளர்களால் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த முறை எளிமையானது, நம்பகமானது, மேலும் முடிவுகள் அடையப்பட வேண்டிய சிகிச்சை இலக்குகளுக்கு ஏற்ப உள்ளன.
நனவின் அளவை அளவிட GCS பற்றி மேலும்
GCS ஐப் பயன்படுத்தி அளவீடுகள், தாக்கத்தால் மூளைக் காயங்களுக்கு உள்ளான நோயாளிகளின் நனவின் அளவைக் காண மருத்துவப் பணியாளர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒரு வகையில், நோயாளிக்கு ஏற்பட்ட காயத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க இந்த அளவீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளியின் உணர்வு நிலை மூன்று அம்சங்களில் இருந்து மதிப்பிடப்படுகிறது, அதாவது கண் பதில் அல்லது கண்களைத் திறக்கும் திறன், வாய்மொழி அல்லது குரல் பதில் அல்லது நோயாளியின் பேசும் திறன், மோட்டார் பதில் அல்லது இயக்கம் அல்லது அறிவுறுத்தல்களின் அடிப்படையில் நோயாளியின் நகரும் திறன். ஒவ்வொரு அம்சமும் மோசமானவற்றுக்கு 1 மதிப்பெண், கண்ணில் 4, வாய்மொழியில் 5 மற்றும் மோட்டாரில் 6, சிறந்தவை எனப் பயன்படுத்தி மதிப்பெண் பெறப்படுகிறது.1. கண் பதில் சோதனை
கண் பதிலைக் காண கொடுக்கப்பட்ட மதிப்புகள் பின்வருமாறு.- மதிப்பு 4: நோயாளி தன்னிச்சையாக கண்களை சிமிட்டுவதன் மூலம் திறக்க முடியும்.
- மதிப்பு 3: அலறல் அல்லது அழைப்பு போன்ற ஒலி தூண்டுதலைப் பெற்ற பிறகு நோயாளிகள் கண்களைத் திறக்கலாம்.
- மதிப்பு 2: ஒரு பிஞ்ச் போன்ற வலிமிகுந்த தூண்டுதலைப் பெற்ற பின்னரே நோயாளி கண்களைத் திறக்க முடியும்.
- மதிப்பு 1: நோயாளி பல்வேறு தூண்டுதல்களைப் பெற்றாலும் கண்களைத் திறக்கவே முடியாது
2. குரல் பதில் சோதனை
குரல் பதிலைக் காண கொடுக்கப்பட்ட மதிப்புகள் பின்வருமாறு.- மதிப்பு 5: நோயாளி நன்றாக பேசவும், வழிநடத்தவும் முடியும்.
- மதிப்பு 4: உரையாடலின் திசையால் நோயாளி குழப்பமடைகிறார், ஆனால் இன்னும் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க முடியும்.
- மதிப்பு 3: நோயாளி சரியான பதிலைக் கொடுக்க முடியாது, இன்னும் புரிந்து கொள்ளக்கூடிய வார்த்தைகளை மட்டுமே வெளியிட முடியும், வாக்கியங்களின் வடிவத்தில் அல்ல.
- மதிப்பு 2: நோயாளி வார்த்தைகளை தெளிவாக உச்சரிக்க முடியாது, ஒரு கூக்குரல் மட்டுமே ஒலிக்கிறது.
- மதிப்பு 1: நோயாளி முற்றிலும் அமைதியாக இருக்கிறார் மற்றும் ஒலி எழுப்ப முடியாது.
3. இயக்கம் பதில் அளவீடு
இயக்கத்தின் பதிலைக் காண கொடுக்கப்பட்ட மதிப்புகள் பின்வருமாறு.- மதிப்பு 6: நோயாளி இயக்கியபடி இயக்கங்களைச் செய்ய முடியும்.
- மதிப்பு 5: வலிமிகுந்த தூண்டுதல் பெறப்படும்போது நோயாளி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையில் நகர முடியும்.
- மதிப்பு 4: வலிமிகுந்த தூண்டுதலின் மூலத்திலிருந்து நோயாளி நிர்பந்தமாக நகர முடியும்.
- மதிப்பு 3: நோயாளியின் உடல் கடுமையாக வளைகிறது, அதனால் அது வலிமிகுந்த தூண்டுதலைப் பெறும்போது சிறிது மட்டுமே நகரும்.
- மதிப்பு 2: நோயாளியின் முழு உடலும் கடினமாக உள்ளது, அதனால் வலி தூண்டுதல்களுக்கு கொடுக்கப்பட்ட பதில் கிட்டத்தட்ட இல்லை.
- மதிப்பு 1: வலிமிகுந்த தூண்டுதல்களுக்கு முற்றிலும் பதில் இல்லை.
GCS முடிவுகளிலிருந்து நனவின் அளவைப் படித்தல்
நோயாளியின் நனவின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, ஒவ்வொரு பதிலின் முடிவுகளும் தொகுக்கப்படும். 3 மதிப்பெண் மிக மோசமானது மற்றும் 15 மதிப்பெண் சிறந்தது. GCS மதிப்பெண் 3-8 உள்ள நோயாளிகள், கோமா நிலையில் வகைப்படுத்தலாம். குறைந்த ஜி.சி.எஸ் மதிப்பு, சிகிச்சை வெற்றி குறைவாக இருக்கும். உயர் GCS மதிப்புகளைக் கொண்ட நோயாளிகள், குணமடைவதற்கான அதிக சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளனர். GCS மதிப்புகள் 3-5 வரை மட்டுமே உள்ள நோயாளிகள் ஒரு அபாயகரமான நிலையைக் கொண்டுள்ளனர், குறிப்பாக கண்ணின் கண்மணி இனி நகர முடியாது.குழந்தையின் நனவின் அளவை அளவிடுவதற்கு GCS
5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளின் நனவின் அளவை அளவிடுவதற்கு GCS ஐப் பயன்படுத்த முடியாது. ஏனெனில், குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருந்தாலும், வாய்மொழி பதில்களைச் செய்வது கடினமாக இருக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, குழந்தை நோயாளிகளில், நனவின் அளவை அளவிடுவது GCS மதிப்பில் மாற்றங்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழந்தைகளில் கண் மற்றும் மோட்டார் பதில்களின் மதிப்பீடு, பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபடுவதில்லை. மதிப்பீட்டில் உள்ள வேறுபாடு வாய்மொழி பதிலில் உள்ளது. வாய்மொழி நோயாளிகளில் கண் பதிலைக் காண கொடுக்கப்பட்ட மதிப்பு, பின்வருமாறு.- மதிப்பு 5: குழந்தை வழக்கம் போல் சத்தம் போடலாம்.
- மதிப்பு 4: குழந்தை அழுகிறது மற்றும் குழப்பமாக தெரிகிறது.
- மதிப்பு 3: வலிமிகுந்த தூண்டுதலைக் கொடுக்கும்போது குழந்தைகள் அழுகிறார்கள்.
- மதிப்பு 2: வலிமிகுந்த தூண்டுதலைக் கொடுக்கும்போது குழந்தை மட்டும் கொஞ்சம் பெருமூச்சுவிடும்.
- மதிப்பு 1: குழந்தை எந்த பதிலும் சொல்லவில்லை.
GCS ஐப் பயன்படுத்தி நனவின் அளவை அளவிடுவதற்கான வரம்புகள்
நனவின் அளவை அளவிட இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், GCS அமைப்பும் பின்வருபவை போன்ற பல குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.- மொழி வரம்புகள், இது வாய்மொழி மதிப்பீட்டைக் கடினமாக்கும்
- வாய்மொழி பதில்கள் மற்றும் அறிவுறுத்தல்களுக்கான பதில்களில் பக்கச்சார்பானதாக இருக்கும் நுண்ணறிவு நிலை
- காது கேளாமை, இது ஒலி தூண்டுதலை கடினமாக்கும்.
- இன்குபேட்டரில் இருக்கும் அல்லது பேச முடியாத நோயாளிகளின் வரம்புகள், அதனால் மதிப்பீடுகள் கண் மற்றும் மோட்டார் பதில்களில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படும்.
- நோயாளி மயக்கமடைந்து அல்லது மயக்கமடைந்து ஏற்கனவே செயலிழந்திருந்தால், GCS ஐ அளவிடுவது கடினம்.
- இதற்கு முன்பு நோயாளியின் உடலில் ஒரு தொந்தரவு இருந்தது, இது மோட்டார் பதில்களைத் தடுக்கிறது.