மோசமான சுவாச கோளாறு நோய்க்குறி (ARDS) அல்லது கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு நபருக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படும் போது நுரையீரல் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது. கோவிட்-19 நோயாளிகளுக்கும் இந்த நிலை இருப்பதாக அறியப்படுகிறது. ப்ரோன் நிலை (சார்பு நிலை ) என்பது ARDS காரணமாக ஏற்படும் மூச்சுத் திணறலைப் போக்கக் கூறப்படும் ஒரு முறையாகும். எனவே, அதை எப்படி செய்வது?
என்ன அது வாய்ப்புள்ள நிலை?
கோவிட்-19 காரணமாக கடுமையான மூச்சுத் திணறலைச் சமாளிக்கும் வாய்ப்பு வாய்ப்புள்ள நிலை நுரையீரலில் ஆக்ஸிஜன் தேவையை பூர்த்தி செய்வதற்கும் சுவாசத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் பொய்யான நிலை உள்ளது. இந்த நிலையைச் செய்ய, நோயாளி அதைச் சரியாகச் செய்ய மருத்துவ பணியாளர்களால் உதவுவார். முனைப்பு நிலை பொதுவாக கடுமையான சுவாசக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகள் அல்லது 95க்குக் குறைவான ஆக்சிஜன் செறிவூட்டல் உள்ள நோயாளிகளுக்குச் செய்யப்படுகிறது. இதன் பயன்பாட்டிற்கு வழக்கமாக மருத்துவரின் பரிந்துரை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் சுவாசக் கோளாறுகள் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் இந்த முறையைச் செய்ய முடியாது. பதவி வாய்ப்புள்ள பின்வரும் நிபந்தனைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு செய்யக்கூடாது:- முதுகெலும்பு உறுதியற்ற தன்மை
- உடைந்த எலும்புகள் அல்லது முறிவுகள்
- திறந்த காயம்
- எரிகிறது
- மூச்சுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்
- வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்
- 24 வாரங்களுக்கு மேல் கர்ப்பிணி பெண்கள்
- இதய குறைபாடுகள்
வாய்ப்புள்ள நிலையின் பலன்கள் என்ன?
ப்ரோனிங் நிலை நுரையீரல் திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது வாய்ப்புள்ள நிலை உடலின் ஆக்ஸிஜன் (ஆக்ஸிஜனேற்றம்) தேவையை அதிகரிப்பதன் மூலம் காற்றுப்பாதையை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த நிலை நுரையீரல் மற்றும் முதுகைச் சுற்றியுள்ள பகுதியை சிறப்பாக விரிவுபடுத்துகிறது, உடல் இயக்கத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆக்ஸிஜன் உள்ளே நுழைவதற்கு நல்ல சுரப்புகளின் (கபம்) சுரப்பை அதிகரிக்கிறது. விரிவாக, இங்கே சில நன்மைகள் உள்ளன சாய்வு நிலை சுவாசக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில் பதிவாகும் ஐரோப்பிய சுவாச இதழ் .- ஆக்ஸிஜன் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும் (ஆக்ஸிஜனேற்றம்)
- சுவாச பொறிமுறையை மேம்படுத்தவும்
- ப்ளூரல் அழுத்தம், அல்வியோலர் பணவீக்கம் மற்றும் காற்றோட்டம் விநியோகம் ஆகியவற்றைச் சமன் செய்கிறது
- நுரையீரல் அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் காற்றில் நிரப்பக்கூடிய அல்வியோலிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது
- சளியிலிருந்து விடுபடுவதை எளிதாக்குகிறது
- வென்டிலேட்டரால் ஏற்படும் நுரையீரல் பாதிப்பைக் குறைக்கிறது
செய்ய வேண்டிய படிகள் வாய்ப்புள்ள நிலை
பொதுவாக, வாய்ப்புள்ள நிலை நோயாளியின் நிலைக்கு ஏற்ப எண்கள் சரிசெய்யப்படும் சுகாதார நிபுணர்களின் குழுவால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. JFK மருத்துவ மையத்தில் மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது ஹேக்கன்சாக் மெரிடியன் ஆரோக்கியம் , செய்ய சாய்ந்த நிலை,6 பேர் உதவியாக இருப்பார்கள்:- செவிலியர்
- சுவாச சிகிச்சை நிபுணர்
- உடல் சிகிச்சையாளர்/தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்/நோயாளி பராமரிப்பு தொழில்நுட்ப வல்லுநர்
- மயக்க மருந்து நிபுணர்
- முதன்மை செவிலியர் மற்றும் சுவாச சிகிச்சையாளர் நோயாளியின் தலை மற்றும் காற்றுப்பாதையை கண்காணிப்பார்கள்.
- இரண்டு உடல் சிகிச்சையாளர்கள் நோயாளியின் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களில் கை, கால் இயக்கம், நரம்பு வழியாக அணுகல் மற்றும் பிற வடிகுழாய்களுக்கு உதவுகிறார்கள்.
- மயக்கமருந்து நிபுணர்கள் காற்றுப்பாதை நிர்வாகத்திற்கு காவலாக நிற்கிறார்கள்.
- படுத்திருக்கும் நோயாளி மெதுவாக பக்கவாட்டாக நகர்த்தப்படுவார், அதைத் தொடர்ந்து நோயாளியை தலைகீழாக (பாதிப்பு) திருப்புவார்.
- ஒவ்வொரு இயக்கமும், இதயத் துடிப்பின் நிலை, இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் செறிவு ஆகியவை நிலையானதாக இருக்க வேண்டும்.
- நோயாளி 16-18 மணி நேரம் வாய்ப்புள்ள நிலையில் வைக்கப்படுகிறார், பின்னர் 6 முதல் 8 மணி நேரம் மீண்டும் படுக்க வைக்கப்படுவார்.
- இந்த செயல்முறையின் போது, இந்த முறையைத் தொடரலாமா வேண்டாமா என்பதைத் தீர்மானிக்க சிறப்பு ஆய்வக மற்றும் கதிரியக்க பரிசோதனைகள் இன்னும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
வீட்டிலேயே சுயமாக தனிமைப்படுத்திக் கொள்வதற்கான ப்ரோனிங் நிலையை எப்படி செய்வது?
ப்ரோன் பொசிஷனிங், உடலைக் கீழ்நோக்கிக் கொண்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.இந்தோனேசியாவில் கோவிட்-19 எண்ணிக்கையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்ட சிலரை, கோவிட்-19 படுக்கைகள் குறைவாக இருப்பதால், வீட்டிலேயே தங்களைத் தனிமைப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டியதாயிற்று. அறிகுறிகள் லேசானதாக இருந்தாலும், ஆக்சிஜன் செறிவூட்டல் 94% க்கும் கீழே குறையும் அபாயம் உள்ளது மற்றும் மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்துகிறது. இந்திய அரசின் சுகாதாரம் மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகத்தின் வழிகாட்டுதல்களின்படி, சாய்வு நிலை சுயாதீனமாக செய்ய முடியும். வீட்டில் சுயமாக தனிமைப்படுத்தப்படும் கோவிட்-19 நோயாளிகளுக்கு இதைச் செய்யலாம். எப்படி செய்வது என்பது இங்கே வாய்ப்புள்ள (சார்பு) நிலை சுதந்திரமாக.- 4-6 தலையணைகள் தயார்.
- வாய்ப்புள்ள நிலையில், உங்கள் தலையின் கீழ் ஒரு தலையணையையும், அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் 1-2 தலையணைகள் மேல் தொடைகள் வரை, மற்றும் 2-3 தலையணைகள் தாடைகள் அல்லது கால்களின் கீழ் வைக்கவும்.
- 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் ப்ரோன் நிலையை செய்யுங்கள்.
- அதே எண்ணிக்கையிலான தலையணைகளுடன், அதிகபட்சம் 30 நிமிடங்களுக்கு உங்கள் வலது பக்கத்தில் படுத்துக்கொள்ள உங்கள் நிலையை மாற்றவும்.
- பின்னர், உங்கள் உடலை நேராக்கி, உட்கார்ந்த நிலையில் ஓய்வெடுக்கவும். சற்று உயரமான தலையணை மூலம் உங்கள் முதுகை ஆதரிக்கவும்.
- அதிகபட்சம் 30 நிமிடங்களுக்கு வலது பக்கத்தில் (புள்ளி எண் 4) பொய் நிலையில் மீண்டும் செய்யவும்.
- அதிகபட்சமாக 30 நிமிடங்களுக்கு வாய்ப்புள்ள நிலையில் (புள்ளி 1) தொடரவும்.
கவனிக்க வேண்டிய சில விஷயங்கள்வாய்ப்புள்ள நிலை
ஜே.எஃப்.கே மெடிக்கல் சென்டரின் செவிலியர் மேலாளர் லெனோர் ரெய்லி இந்த நடவடிக்கையை தெரிவித்துள்ளார் முனைப்பு போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.- காற்றுப்பாதை அடைப்பு (தடை)
- எண்டோட்ராஷியல் குழாயின் பற்றின்மை
- அழுத்தம் காரணமாக தோல் காயம்
- முகம் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் வீக்கம்
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)
- இதய தாள தொந்தரவுகள் (அரித்மியாஸ்)